Можно ли заразиться COVID-19 на улице и какие витамины нужно принимать для поддержания иммунитета? Продолжение прямой линии с Инной Салажковой

02.11.2021 / Анна Баглова
В гостях у «Гомельскай праўды» заведующий отделом эпидемиологии областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Инна САЛАЖКОВА.


Вопросы «Гомельскай праўды»

– Как масочный режим влияет на эпидемиологическую обстановку?

– Маска – эффективная мера профилактики, она защищает того, кто в ней, и окружающих. Когда летом был низкий уровень заболеваемости, часть населения ранее уже переболела и имела иммунитет. Поэтому преимущественно вирус встречался с такими людьми, понизил свою вирулентность и был в фазе отдыха. Когда возбудитель в этой фазе, то и передача его идет менее активно. Тогда кажется, что, не нося маски, мы не заражаемся и не болеем. #RIGHT_ITEM_1#

Например, у детей высокий уровень вирусоносительства, потому что у них крепкий иммунитет. Они приходят домой, заражают взрослых, которые впоследствии болеют сложнее и дольше. В этот момент начинается подъем распространения вируса. Он находит людей со сниженным иммунитетом и, попадая в организм, активно в нем размножается. У переболевших COVID-19 иммунитет ослабевает через три месяца, после прививки – через шесть месяцев. Появляется неиммунная прослойка населения, вирус находит незащищенных людей и таким образом повышает свою вирулентность, тем самым вызывая эпидемический подъем. В этот момент должны защищаться и здоровые, и больные. Когда два человека носят маски и соблюдают дистанцию в полтора метра, риск заражения сводится к нулю. Если больной носит маску, а здоровый – нет, то риск заболевания резко возрастает для того, кто без защиты. Больной человек в любом случае дышит, выделяет аэро­золь, но не в значительной степени, так как маска его предохраняет. Исходя из этого, на фоне высокой заболеваемости масочный режим эффективно работает.

– Какие маски лучше защищают от коронавирусной инфекции?

– Если взять медицинскую маску и налить в нее воды, то она не будет протекать, потому что в ней есть третий влагонепроницаемый слой. Он нужен для того, чтобы аэрозоль, который вылетает изо рта больного человека примерно на 1–1,5 метра, не попал в дыхательные пути другого человека. Тканевая маска не задерживает аэрозоль, она в большей мере защищает от пыли и выхлопных газов.

– Можно ли заразиться на улице?

– ВОЗ дает рекомендации по этому поводу: во время высокой заболеваемости при массовом скоплении людей рекомендуется носить маску и на улице. Например, когда из транспорта выходит много людей, не нужно ее снимать, потому что в потоке воздуха можно заразиться вирусом. Если идти по улице и вокруг никого нет, то, наоборот, важно глубоко дышать и насыщать легкие кислородом.

– Многие люди считают, что вакцина от COVID-19 недостаточно исследована и может нести последствия на генетическом уровне: через поколения появятся различные мутации, генетические заболевания. Это правда или миф?

– Многим людям страх дает повод для фантазии. Первая вакцина «Пфайзер» – совмест­ная работа немецких и американских ученых. Она сделана на основе липидных нано­частиц, то есть мРНК внедрена в липидные наночастицы. Слово «наночастицы» для многих людей – это как будто какие-то чипы. Но «нано» – это микроскопическое состояние, а «липидная» – жировая капсула. То есть внутри нее помещена инактивированная мРНК. Она не способна вызывать заболевания. С инактивированными препаратами человечество работает очень давно. Есть убитые вакцины (корь, крас­нуха, эпидпаротит), ими прививают детей на протяжении многих поколений, и мутаций не наблюдалось. Прививка от коронавируса разработана по аналогичной технологии. «Спутник V» – векторная вакцина – аденовирус, внутрь него внедрен фрагмент ДНК COVID-19. Китайская инактивированная вакцина – убитый белок, который также не может вызывать заболевания.

– Правда ли, что сдавать ПЦР-тест и вакцинироваться нужно на голодный желудок?

– Брать мазок из носоглотки рекомендуется натощак. Если так не получается, то спустя два часа после еды. Для иммунизации не имеет значения, сыт человек или голоден. Вакцина – это не лекарственный препарат, который может быть через полчаса в крови и действовать на какие-то органы.

– Сколько времени COVID-19 находится в организме чело­века?

– Раньше инкубационный период вируса был 10–14 дней, и проводить забор мазков было не целесообразно. Сейчас инфекцию можно обнаружить на 3–5-й день после заболевания. Поэтому исследование можно проводить, как только человек заболел, поскольку в этот период инфекция в носоглотке. Далее она спускается в легкие. Чтобы обнаружить наличие вируса в организме, нужно брать из легких экссудат или отхаркиваться. Как правило, не всегда вкус и обоняние пропадают в первый день, это может произойти только на третьи или четвертые сутки. Пациент сдает мазок из носоглотки на пятый день, результат может быть отрицательным. Часто люди промывают горло растительными или содовыми растворами, тем самым убирают вирус из носа и ротоглотки. Таким образом, они снижают его концентрацию, и тест может выдать неверный результат.

Сейчас заразность инфекцией определена в течение семи дней – положена изоляция дома. Считается, если человек не заболел во время изоляции, он уже не выделяет вирус и может быть допущен в коллектив. Если болезнь в течение семи дней наступила, то человек изолируется на 14–21 день в зависимости от протекания заболевания. Есть мнение, что через две недели человек уже не заразен. Заболевший может выделять вирус, ПЦР-тест может быть положительным, потому что выделяются фрагменты ДНК-вируса, но целиком он уже погибает, и другие люди не могут заразиться.

– Какие витамины и их дозировки необходимо принимать для поддержания иммунитета?

– Во время коронавирусной инфекции лучше всего принимать витамины с микроэлементами: С, D, цинк и магний. Если заразились ковидом, то обязательно нужно принимать мультивитаминный комплекс. Их дозировки содержат суточную дозу. Например, витамин С рекомендован при лечении COVID-19: 1 грамм утром, 1 – вечером. Важно понимать, что витамины принимают курсами по 10 дней, затем 10 дней перерыв. Это нужно для того, чтобы организм не привыкал к суточной дозе, а мог самостоятельно добывать необходимые элементы из пищи. Для оздоровления и поддержания иммунитета рекомендуется принимать витамины в два периода: сентябрь-октябрь и март-апрель.

– Если человек болеет бессимптомно, насколько он опасен для окружающих?

– Сложно отследить момент, когда именно человек заразился и как долго он является вирусоносителем. Пока этот вопрос недостаточно изучен. В любом случае в общественных местах важно соблюдать масочный режим.

– Недавно в Светлогорске закрыли мобильные пункты вакцинации в связи с невостребованностью. Какова результативность таких пунктов в области?

– Они пользуются спросом. На многих предприятиях организована выездная вакцинация. В Гомеле в торговых цент­рах в день прививают 30–80 человек и более. В выходные желающих больше.

– Какие вакцины есть в Гомельской области?

– Сейчас есть вакцина производства «Белмедпрепараты» «Спутник V», российская «Спутник Лайт» и китайский препарат Vero Сell.